Как подбирать костыли: виды, параметры выбора, фото

Как выбрать подмышечные костыли

Основным критерием при выборе подмышечных костылей является высота. Современные костыли как правило удобные, с регулируемой высотой и кнопочными фиксаторами или другими механизмами, позволяющими отрегулировать длину костылей под любой рост. Методика подбора костылей отличается при выборе подмышечных или локтевых. При выборе подмышечных костылей нужно учитывать:

• высоту изделия от опорного наконечника до верхней планки
• расположение ручки для захвата ладонью (но ее высота у всех современных костылей тоже регулируется)

При подборе костылей пациенту необходимо одеть обувь, в которой он планирует ходить. Затем нужно принять прямое, максимально естественное положение, расслабить спину и плечи.

После чего необходимо взять костыль, расположить его вдоль тела, и отставить наконечник в сторону от стопы на 15-20 сантиметров. Расстояние от подмышечной области до верхней планки костылей должно составлять 4 — 5 сантиметров. Это позволяет удобно передвигаться не вытягиваясь при опоре на костыли, и не сгибаясь, а так же избегать натирания и воспаления подмышечных впадин.

Затем определяем необходимое расстояние рукоятки для кисти. Для этого необходимо согнуть руку под углом 25-30 градусов. На этом уровне и необходимо отрегулировать рукоятку для упора.

После первичной настройки больной должен попробовать походить в костылях, почувствовать удобно или нет ими пользоваться. При ощущениях неудобства настройки нужно поменять. Но самыми важными остаются два критерия — удобство опоры и передвижения, а так же отсутствие сильного давления на подмышечную зону, во избежание травм и натирания.

Если нет возможности примерить костыли пациенту лично, используем простую формулу. От роста пациента отнимаем 40 сантиметров и приобретаем костыли соответствующей длины, или с возможностью настроить их под такой размер. Но этот метод не совсем удобен, так как не учитывает индивидуальные особенности человека.

Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины

Рост человека	Высота (от пола до подмышки)
140 – 160 см	от 83 до 116 см
160 – 180 см	от 116 до 133 см
180 – 200 см	от 133 до 153 см

Поздний восстановительный период

Через две недели после операции начинается поздний этап реабилитации, который длится около 3 месяцев. В этот период пациент принимает назначенные лекарственные средства, занимается физкультурой и гимнастикой. Реабилитация в домашних условиях не так эффективна, как в специализированных профильных центрах. Они оснащены тренажерами, плавательными бассейнами, а штат укомплектован опытными врачами-реабилитологами, профессиональными инструкторами ЛФК и массажистами.

Ни один инструктаж не заменит работу реабилитолога. Если у вас большие планы на жизнь, после операции обязательно посетите курс восстановления в реабилитационном центре.

Время после эндопротезирования	Мероприятия для восстановления функций коленного сустава
2 недели	Оздоравливающий классический массаж колена и прооперированной конечности
2-3 недели	Занятия на велотренажерах с постепенным увеличением нагрузок на прооперированное колено
3-4 недели	Выполнение упражнений лечебной гимнастики в бассейне с элементами аквааэробики, плавание, в том числе на спине
4-5 недель	Подводный душ-массаж, лечебные жемчужные, кислородные, радоновые, сероводородные ванны, бальнеолечение

Чаще всего коленный сустав заменяется эндопротезом при его поражении артритом или гонартрозом. Во время болезни человек часто ограничивает подвижность для снижения выраженности болей. Изменяется его осанка, становится шаткой, неуверенной походка. Выработать правильные двигательные стереотипы, укрепить мышцы, связки, сухожилия, стабилизирующие колено при ходьбе помогает ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Комплекс разрабатывается врачом индивидуально для пациента. Он может корректироваться, дополняться.

Так должен выглядеть шов через полгода-год.

Зачем нужны костыли

Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – это хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются не только кости, но и мягкие ткани ноги. После операции у пациентов восстанавливается анатомическая целостность сустава, но не функции нижней конечности. Для того, чтобы начать самостоятельно передвигаться, больному требуется немало времени. В этот период ему необходимо использовать вспомогательные приспособления для ходьбы.

Основные цели их применения:

1. Защитить человека от падения. В первые дни после операции больного нередко беспокоят общая слабость и головокружение. Прооперированная нога как правило ослаблена и не функциональна, имеет отек и болезненность. В это время они служат отличной опорой, на которую он может положиться в нужный момент. Когда человек начинает много передвигаться, они поддерживают его во время передышек. Пациент может ходить сколько потребуется без риска упасть, ведь они обеспечивают две дополнительные точки опоры.
2. Уменьшить нагрузку на больную ногу. Во время ходьбы с костылями пациент лишь немного опирается на прооперированную конечность. Неполная нагрузка позволяет максимально ограничить травматизацию ноги, не перегружать совсем недавно имплантированные элементы и создать хорошие условия для заживления послеоперационной раны. Благодаря этому реабилитационный период протекает более благоприятно, а функции ноги восстанавливаются быстрее. А костная ткань может без стрессов прорастать в поры эндопротеза.

Отметим, что использовать костыли могут только лица с хорошо развитыми мышцами торса, плечевого пояса и верхних конечностей. У них должно быть достаточно силы для поддержания своего тела в нужном для ходьбы положении. Что касается пожилых, слишком слабых и больных людей, они не всегда имеют возможность пользоваться приспособлениями. Как правило, врачи рекомендуют таким пациентам ходить с ходунками.

Взрослые ходунки

В обстоятельствах и ситуациях, когда пациент неспособен самостоятельно передвигаться (после перенесённого инсульта или при артрозе) используются ходунки, которые сильно облегчают ходьбу. На сегодняшний день есть несколько десятков разновидностей ходунков по моделям. Они имеют характерные различия в конструкции, функциональности и весе. Как при таком разнообразии сделать верный выбор, какими критериями руководствоваться?Допустимая нагрузка и высота. Самыми удобными будут ходунки, которые легко регулируются по высоте, это даёт возможность тонкой подгонки под рост человека. При приобретении уточняйте, на какой максимальный вес они рассчитаны.

Состояние здоровья больного. Находясь на реабилитации, пациентам рекомендуют применять ходунки на 4х опорах, так как они самые устойчивые. Использовать ходунки, обладающие дополнительной опорой под локоть, рекомендуют больным с нарушенной координацией. Если же у больного недостаточно сил и возможностей для их подъёма следует выбрать модель с малым весом. Престарелым и больным тяжёлыми болезнями людям больше подойдут ходунки, имеющие колесики с фиксаторами.

Реабилитация после замены колена по Бубновскому

С. Бубновский — врач-реабилитолог и мануальный терапевт, автор методики восстановления коленного сустава с помощью движений. Он предлагает пациентам на первых занятиях полностью отказаться от приема анальгетиков. Устранять послеоперационные боли нужно сокращением и последующим расслаблением определенных групп мышц. В центрах С. Бубновского для восстановления всех функций колена проводятся занятия на разработанных им тренажерах. Он составил и комплекс упражнений, выполнять которые можно и в домашних условиях:

• сесть на пол, ноги немного расставить. Обхватывать руками колени, подтягивая их к груди;
• опираясь на спинку стула или стену, сделать неглубокие выпады вперед и назад;
• лечь на живот, разводить и сводить прямые ноги, не отрывая их от пола, а затем выполнять махи голенями вверх;
• лежа на спине, сводить и разводить согнутые в коленях ноги;
• в положении стоя с упором на спинку стула делать махи вперед-назад и из стороны в сторону согнутыми в коленях ногами.

Синдром сдавления тканей

Одно из самых опасных осложнений иммобилизации — синдром сдавления тканей (делится на острый и хронический). Это состояние, при котором повышенное давление в замкнутом пространстве ухудшает кровообращение и функцию тканей. Синдром компрессии тканей может вызвать частичную или полную потерю функции конечностей и даже смерть. 

Синдром сдавления тканей

Острый синдром компрессии тканей нижних конечностей встречается у 2–9% пациентов с переломами большеберцовой кости. Симптомы повреждения нервов, такие как парестезия и покалывание, проявляются уже через 30 минут после начала ишемии, а необратимые поражения могут развиться уже через 12 часов.

Диагностировать синдром сдавления тканей сложно. Наиболее частыми симптомами синдрома острого сдавления тканей являются боль, парез, бледность, паралич, высокое внутрикомпарамное давление и ранние признаки, такие как онемение, покалывание и парестезия. Синдром сдавления тканей также может вызывать ишемическую контрактуру Фолькмана

Следует обратить внимание на пациентов с переломами большеберцовой или другой кости, которые жалуются на непропорционально сильную боль

Синдром сжатия тканей — это критическое повышение давления в определенной иммобилизованной или сжатой части тела, которое приводит к снижению перфузионного давления в тканях. Синдром может развиваться при повышении интерстициального давления в костно-фасциальном отделе. 

Перфузия тканей пропорциональна разнице между давлением капиллярной перфузии (KPS) и давлением интерстициальной жидкости. При превышении KPS происходит разрушение капилляров и ишемия мышц и нервов. Аналогичное уменьшение КПС происходит при уменьшении размера отсека, например, из-за внешнего давления.

Костыли с опорой под локоть — костыли-канадки

Подлокотные костыли обеспечивают опору на локтевой сустав и плоскость кисти, ускоряют и облегчают реабилитацию после травм и операций. Облегченные, удобные устройства максимально комфортны при передвижении. Рукоятка равномерно распределяет нагрузку на руку, пациенту больше двигаться. Стандартные модели регулируются по длине опор, более дорогие в цене изделия — по высоте подлокотника. Анатомическая ручка, предусмотренная конструкцией большинства канадок, обеспечивает пациенту дополнительные удобства.

Важный момент! Локтевые костыли (синонимы: канадки, французские костыли) выпускают высотой от пола до опоры под руку 71-94 см, 84-106 см. Высота подлокотника 23-35 см.

Диагностика перелома лучевой кости

Клиническое обследование

боль в области перелома, припухлость, патологическая подвижность, функциональная недееспособностьжелательно – очевидцами происшествияСостояние кровеносных сосудов предплечья оценивается на основании следующих критериев:

• Цвет кожных покровов предплечья и кисти. При нормальном кровообращении в периферических тканях кожные покровы имеют бледно-розовый цвет, интенсивность которого может значительно варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей. Однако при нарушении артериального кровообращения наблюдается ишемия конечности, то есть ее малокровие. При этом кожные покровы становятся бледными, сухими, холодными. Цианотичный (синюшный) оттенок кожных покровов указывает на нарушение оттока венозной крови или на недостаточное поступление кислорода. Нарушение оттока венозной крови может возникать при тромбозе.
• Пульс на лучевой артерии. Пульс на лучевой артерии, как уже писалось выше, прощупывается немного выше ладонного возвышения большого пальца. Отсутствие пульса в данной области может быть связано с повреждением лучевой артерии, с низким артериальным давлением (пульсация исчезает при снижении систолического, то есть верхнего значения артериального давления ниже 90 мм ртутного столба).

Клиническое обследование позволяет диагностировать повреждения следующих нервов предплечья:

• Срединный нерв. Повреждение срединного нерва выявляется при невозможности сложить большой и указательный палец колечком (жест «ОК»), а также при нарушении тактильной или болевой чувствительности ладонной поверхности первых трех пальцев кисти (большой, указательный, средний).
• Лучевой нерв. Повреждение лучевого нерва диагностируется при невозможности тыльного разгибания пальцев при приложении некоторого сопротивления. При этом утрачивается чувствительность на тыльной поверхности первых трех пальцев.
• Локтевой нерв. Повреждение локтевого нерва сопровождается невозможностью разжатия пальцев против некоторого сопротивления, а также утратой чувствительности кожи в области четвертого и пятого пальца кисти (безымянный и мизинец).

Рентгенографические методы обследования

рентгеномНа сегодняшний день существует несколько методов радиологического обследования:

• Простая радиография или радиоскопия. Простая радиография представляет собой кратковременное просвечивание конечности рентгеновскими лучами с получением изображения на специальной пленке. При радиоскопии изображение проецируется в режиме реального времени на специальный экран. В клинической практике при травматологических патологиях чаще всего используется простая радиография в двух проекциях – переднезадней и боковой. Использование двух проекций позволяет осмотреть исследуемую область со всех сторон и исключает множество диагностических ошибок.
• Линейная томография. При линейной томографии из-за синхронизированного движения излучателя и пленки в различных направлениях может быть получен снимок области на определенной глубине. Данный метод обследования имеет крайне малое диагностическое значение при переломах лучевой кости, однако он широко применяется при других патологиях.
• Компьютерная томография. В основе компьютерной томографии лежит тот же принцип, что и в основе линейной томографии, с той разницей, что вместо пленки используются компьютерные технологии, которые позволяют не только получить более четкий и детализированный цифровой снимок, но также позволяют формировать трехмерные изображения и выявлять мельчайшие дефекты. Компьютерная томография является более дорогостоящим методом исследования, который предполагает большую дозу облучения, чем простая радиография. Однако при диагностических трудностях, а также при необходимости определения целостности сосудов использование данного метода оправдано.

ангиографияРадиологические методы обследования позволяют выявлять следующие признаки перелома лучевой кости:

• наличие дефекта со снижением интенсивности рентгенологической тени (трещина);
• косая, поперечная, винтообразная, продольная линия перелома;
• наличие множественных изолированных затемнений в проекции кости (оскольчатый перелом);
• изменение оси кости в месте перелома;
• отечность окружающих тканей;
• смещение суставных поверхностей;
• вывих локтевой кости.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ)который входит в состав воды и многих других соединенийесли ангиография недоступна

Полезные советы

Перед тем как подбирать костыли, необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет дать больному несколько рекомендаций по эксплуатации:

В зимнее время года рекомендуется приобретать специальный наконечник с шипом. Это поможет беспрепятственно перемещаться по скользкой дороге. Однако важно помнить о том, что для того, чтобы максимально сохранить равновесие, идти нужно медленно и мелкими шагами. Кроме этого, наконечники нужно регулярно осматривать и при необходимости заменить на новые.
Перед каждым выходом на улицу необходимо проверять регулируемые конструкции костылей на предмет надежности фиксации.
Если при использовании подмышечных костылей не удается установить равновесие, можно прижать их ближе к грудной клетке.
Для пожилых людей самым оптимальным вариантом являются костыли с несколькими точками опоры.

Правильно подобранные костыли помогут не только успешно пройти реабилитационный период, но и значительно облегчат жизнь пациента.

Полезные советы

• Для зимнего времени лучше приобрести насадки шипами или костыли со встроенным выдвижным шипом.
• Регулируемые модели – постоянно проверять на качество фиксации.
• Если удерживать равновесие трудно, то костыли (подмышечные модели) нужно прижимать ближе к груди.
• Нужно регулярно осматривать наконечники. Если они сотрутся, то можно поскользнуться и упасть.
• Чтобы не упасть на скользкой поверхности, идти нужно мелкими шагами.
• Модели с несколькими точками опоры позволяют лучше держать равновесие, оптимальны для пожилых людей.

Остались вопросы? Позвоните!

Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5 Единый номер телефона

Заказать обратный звонок

Воздействие на кожу

Клиническая практика показывает, что даже при длительной иммобилизации гипсом кожа способна достаточно хорошо адаптироваться. Но возможны и осложнения:

• Повреждения кожи. Длительная иммобилизация гипсом делает уязвимой подлежащую кожу. Омертвевшую кожу не удаляют, она может отслоиться или появиться другие осложнения, например, мацерация. Иногда при иммобилизации экзотермическая реакция вызывает ожоги кожи. 
• Аллергическая реакция. Аллергия на гипсовую повязку возникает крайне редко. В научной литературе описано несколько клинических случаев аллергического контактного дерматита, вызванного воздействием бензалкония хлорида в гипсовой повязке. 
• Язвы. При неправильной технике иммобилизации давление гипса может привести к развитию язвы. Инородные тела, попавшие, например, в результате обездвиживания детей раннего возраста, легко маскируются гипсом и вызывают большее местное давление на кожу, что приводит к образованию раны. Каждого пациента следует предупредить об опасности появления царапин на коже.

Осложнения после эндопротезирования колена

Послеоперационный болевой синдром вполне естественен из-за нарушения целостности кожи и мягких тканей. Но, если его выраженность не снижается, следует поставить в известность хирурга. Усиление болей в колене может указывать на накопление гнойного экссудата, развитие инфекционного процесса или закупорке вены тромбом. Также возможны следующие осложнения после эндопротезирования:

инфицирование тканей патогенными бактериями;

Иногда может развиваться инфекция коленного сустава. Ее заносят во время операции или она изначально имелась в организме и не была диагностирована до операции.

• вывих эндопротеза;
• развитие контрактуры;
• аллергия на материал имплантата.

Контрактура — такое может происходить, когда не была пройдена программа восстановления. Протез стоит корректно, боли нет, но нога не разгибается до конца.

Опорная трость для пожилых людей

Для пожилых людей следует выбирать опорную трость на 3-х или 4-х ножках. В отличие от обычной трости они обеспечивают большую устойчивость и безопасность для пожилого пациента с нарушением координации движений. Так же, хорошим подспорьем для передвижения пожилого человека могут послужить ходунки.

Как правильно выбрать трость для ходьбы

• При избыточном весе трость должна быть с усиленной конструкцией (со стальным шафтом).
• Выбирать трость с учётом высоты. Длинная трость создаст лишнюю нагрузку на мышцы плеча, станет причиной одностороннего перекоса тела. Недостаточная по длине трость будет вынуждать пациента наклоняться вперед при ходьбе: опорная рука будет быстрее уставать, равновесие нарушится.
• Изделие не должно быть слишком большим и тяжелым.

Бывают ситуации, когда больному сложно освоить передвижение с такими средствами реабилитации. Либо, опорные медицинские приспособления необходимы на короткий период. В таких случаях рекомендуем средства реабилитации ВЗЯТЬ НА ПРОКАТ, позвонив по телефону: +7 995-390-01-45

Как научиться ходить на костылях

Врач должен рассказать пациентам не только о том, как подбирать костыли, но и ознакомить их с основными правилами эксплуатации.

Перед тем как начинать учиться ходить, костыли нужно тщательно отрегулировать. Обучение лучше всего начинать в помещении, и только после того, как появилась уверенность и устойчивость, можно выходить на улицу.

При использовании подмышечных костылей вес нужно распределять на руки, а не делать упор на подмышечные впадины, так как таким образом их можно только повредить.

Используя локтевые костыли необходимо следить за тем, чтобы рукоятка всегда смотрела вперед, а опорная манжета должна плотно охватывать руку, но не сдавливать ее.

При повреждении обеих ног во время ходьбы сначала на землю ставится костыль, а затем находящаяся с ним нога. После того, как нога плотно зафиксирована, нужно повторить то же самое со второй стороной. Такой способ позволяет обеспечить хорошую устойчивость, но скорость ходьбы при этом очень низкая. Если научиться ходить с опорой сразу на две точки, то это может значительно увеличить скорость движения. Для этого нужно поставить одновременно правый костыль и левую ногу, после этого повторить то же самое с левым костылем и правой конечностью.
При повреждении только одной ноги во время ходьбы нужно стараться держать прямо спину и голову, не наклоняясь ни вперед, ни назад. Костыли нужно переместить одновременно вперед на расстояние 25-30 сантиметров, не забыв при этом отклонить их немного в стороны. Когда костыли устойчиво зафиксированы на земле, нужно переместить весь вес на руки, перекинув тем самым тело вперед.
Чтобы правильно садиться с костылями, нужно приблизиться максимально близко к сидению и повернуться к нему спиной. Костыли нужно приставить к больной ноге, затем опереться на них и на здоровую конечность и сесть одним рывком.
Для того чтобы осуществить подъем по лестнице, следует костыли взять в одну руку, а второй держаться за перила. Во время подъема костыли нужно поставить на той же ступеньке, на которой расположены ноги. После этого, опираясь на поручень и костыли, одним рывком поставить здоровую ногу выше на одну ступень, и только потом переместить выше костыли.
При спуске костыли нужно поставить на ступеньку ниже той, на которой расположены ноги и только после этого перенести сначала больную ногу, а затем здоровую. Во время спуска нельзя спускать костыли ниже, чем на одну ступеньку, так как при этом человек может потерять равновесие и упасть. Кроме этого, не рекомендуется перемещаться сразу на несколько ступенек вниз. Это тоже может быть чревато потерей равновесия и падением.

Важные аспекты, на которые нужно обратить внимание при выборе

Перед тем как подбирать костыли, нужно ознакомиться с некоторыми аспектами, которые помогут сделать правильный выбор:

В случае когда больному бывает сложно удержать равновесие на костылях, ему рекомендовано применять конструкции с пирамидальным наконечником. Такие наконечники достаточно прочные и более устойчивые.
Опоры на подмышечных костылях необходимо выбирать мягкие и удобные.
Высота перекладин на костылях должна быть обязательно регулируемой.
В среднем костыль весит полтора килограмма, но для людей с избыточной массой тела подходят усиленные и более устойчивые конструкции, однако весят они порядка 4 килограммов. Такой вес костылей может приводить к быстрой утомляемости больного. В связи с этим людям с большим весом рекомендовано применение ходунков вместо костылей.
Пациентам со средним весом и телосложением желательно приобретать костыли, которые изготавливаются из дерева или легкосплавных материалов.
Если у больного есть необходимость куда-то часто ездить, то лучше воспользоваться разборными опорными конструкциями.

Как выбирать подмышечные костыли

Как подобрать подмышечные костыли по росту взрослому человеку? Об этом врач должен подробно объяснить больному еще до начала реабилитационного периода.

Вам будет интересно:ЛФК при ДЦП: виды упражнений, пошаговая инструкция их выполнения, расписание программы тренировок, расчет нагрузок для людей с ДЦП и необходимое спортивное оборудование

Основное, на что нужно обращать внимание при выборе, – это уровень расположения перекладины и расстояние от наконечника до опоры, предназначенной для подмышек. Пациент должен встать прямо, предварительно надев обувь, которую он носит чаще всего

Костыль нужно поставить на расстоянии 20-25 сантиметров от стопы. При этом расстояние от подмышки до опоры не должно превышать 5 см. Руку нужно положить на поперечную перекладину, согнув ее немного в локте, при этом угол должен составлять 30º

Пациент должен встать прямо, предварительно надев обувь, которую он носит чаще всего. Костыль нужно поставить на расстоянии 20-25 сантиметров от стопы. При этом расстояние от подмышки до опоры не должно превышать 5 см. Руку нужно положить на поперечную перекладину, согнув ее немного в локте, при этом угол должен составлять 30º.

Если у больного нет возможности стоять без опоры, то в этом случае необходимо знать, как подобрать плечевые костыли по высоте. Для этого нужно от общего роста пациента отнять 40 см. Но стоит также помнить о том, что костыли, подобранные таким образом, нужно будет дополнительно подогнать уже под того, кто будет их носить.

Особенности конструкции

Типичный костыль с опорой под локоть состоит из таких элементов:

1. Наконечник, который обычно снабжается системой противоскольжения (шип, увеличивающий трение на скользкой поверхности).

Наконечник локтевого костыля оснащен шипом

1. Телескопическая труба с возможностью регулировки по росту пациента.
2. Рукоятка, за которую человек берется рукой.
3. Манжета для опоры локтем.

Основа изготавливается из высокопрочного алюминиевого сплава. Благодаря регулируемому механизму, высоту можно выбрать в пределах от 75 до 100 см, т.е. под любой рост.

Рукоятка и подлокотник производятся на основе твердого пластика. Его прочность достаточно высокая, поэтому опора выдерживают нагрузку до 110 кг (бывают и более прочные изделия).

Подлокотный костыль занимает меньше места, по сравнению с подмышечным, а его вес сопоставим с массой телескопической трости.

Канадка легкая и удобная

Поэтому это наиболее удобный вариант для каждодневного использования, но только при условии, что человек находится в удовлетворительной физической форме. Опора на подлокотник предполагает сильную нагрузку на руки.

Соответственно, это средство реабилитации подойдет для восстановления после таких травм ноги:

• переломы голеностопа, коленного сустава;
• перелом шейки бедра;
• травмы лодыжки;
• растяжения;
• разрыв связок и сухожилий;
• пациенты с различными неврологическими расстройствами.

Если в руках у человека наблюдается сильная слабость, у него есть тяжелые хронические заболевания, из-за чего опираться на локоть довольно трудно, предпочтительно использовать ортопедические подмышечные костыли. В крайних случаях таким пациентам показано применение инвалидных колясок.

Обратите внимание! Если у человека наблюдается нарушение координации тела, например, на фоне головокружений, заболеваний нервной системы, костыль канадка точно не подойдет. Нужно использовать подмышечные опоры или инвалидную коляску

Как выбрать костыли, основываясь на дополнительных характеристиках

Возможность регулировки. Можно выбрать стандартные костыли, однако впоследствии могут выявиться недостатки, которые вы не заметили при покупке. Костыли, регулируемые под индивидуальные физиологические особенности больного, дают возможность идеально подогнать их под свои «параметры». К тому же «за ненадобностью» вы всегда сможете их легко продать.

Вес. Оптимальный вес пары костылей 1–1,5 килограммов. Бывают также металлические усиленные костыли весом около 4 кг, предназначенные для использования тучными людьми (выдерживают нагрузку до 220 кг). Однако дополнительная четырехкилограммовая нагрузка забирает много сил, поэтому врачи рекомендуют очень тяжелым пациентам выбирать ходунки или инвалидные коляски. Если вес больного не превышает 100 кг, ему вполне подойдут деревянные, а при 120 кг можно выбрать «легкосплавные» костыли.

Материал. Сейчас самые распространенные костыли из дерева и металла. Первые дешевле, но не так надежны, как металлические, и не регулируются в соответствии с «габаритами» больного. Более рационально во всех отношениях выбрать легкосплавные костыли из металла.

Наличие мягких насадок, удобной ручки и рукоятки делают использование костылей более комфортным. При покупке обязательно поинтересуйтесь такими важными «мелочами». Рукоятки изготавливают даже анатомическими, рассчитанными конкретно под левую или правую руку.

Опора подлокотного костыля делается в виде наконечника или пирамиды. Второй вариант более устойчив.

Возможность разборки. Если больной любит путешествовать, то ему лучше выбрать «дорожный» вариант.

Дизайн и цвет. В этом вопросе каждый опирается на собственный вкус. Но если вы планируете в дальнейшем продать костыли, для облегчения задачи остановите выбор на костылях универсального цвета и дизайна.

Читайте материал по теме: Какие льготы для инвалидов предусмотрены в России

Как выбрать локтевые костыли

Как подобрать костыли под локоть? Делать это следует правильно, только так реабилитационный период будет протекать без каких-либо осложнений.

Особое внимание при выборе подлокотного костыля следует уделить подлокотнику и рукоятке. Костыль обязательно нужно примерить и походить с ним

Для этого нужно продеть руку в манжету и взяться за рукоятку. При правильном положении рука будет полусогнутой в локтевом суставе, угол при этом должен составлять 20º. Для того чтобы еще раз убедиться в правильности выбора, пациенту необходимо встать рядом с костылем, опустив свободно руки, при этом уровень рукоятки должен приходиться ровно на запястье.

Для определения правильности уровня подлокотника нужно знать, как подобрать костыли по размеру:

При росте от 170 до 180 сантиметров промежуток между локтем и манжетой должен составлять 5-8 см.
Если рост пациента больше 180 см, то расстояние от манжеты до локтя должно быть ровно 10 сантиметров.