Проверить зрение самостоятельно: различные способы

Как правильно смотреть

Существует три основных способа разглядывать стереокартинки:

1. взгляд на стереокартинку издалека;
2. приближение и отдаление картинки;
3. фокусировка глаз с близкого расстояния.

Давайте поговорим о каждом из них подробнее.

Взгляд издалека

Способ заключается в том, чтобы разместить картинку на расстоянии не меньше двадцати сантиметров от глаз, сфокусировать взгляд в её центре, а затем расслабить глаза. После такого расслабления обычно сразу удается увидеть зашифрованное изображение. Эта методика отлично подойдёт новичкам, которые только начинают знакомиться со стереокартинками, поскольку она наиболее проста.

Приближение картинки

Во время использования этого способа картинку размещают на расстоянии двадцати-тридцати сантиметров от глаз, очень медленно приближают её, а затем задерживают совсем близко от лица, пока зрение полностью не сфокусируется в центре изображения. После этого картинку начинают медленно отводить назад до полного расслабления глаз. Когда глаза расслабятся и зрение расфокусируется, можно увидеть трёхмерное изображение, которое закодировал на картинке художник.

Способ несколько сложнее первого, но всё равно лёгок в освоении, поэтому тоже годится для использования новичками.

Фокусировка с близкого расстояния

Это – наиболее сложный метод. Заключается он в том, что картинку размещают на расстоянии примерно семи-десяти сантиметров от глаз и фокусируют, а затем расслабляют глаза исключительно усилием глазных мышц. Приверженцы такого способа отмечают, что с его помощью можно получить более чёткое и ясное 3D-изображение. Однако у новичка воспользоваться им, скорее всего, не получится – методика требует определённой натренированности глаз.

Для облегчения рассматривания стереокартинок на многих из них имеются вспомогательные точки (обычно их две), на которых сперва нужно сосредоточить взгляд. Картинки можно разглядывать как с бумаги, так и с монитора компьютера. Однако рассматривание с бумаги всё же предпочтительнее: во время него исключено напряжение глаз. Кроме того, лист бумаги можно удобно приближать и отдалять от лица, что позволяет лучше сфокусироваться на изображении. С монитором такое проделать вряд ли получиться.

Таблица Сивцева

Проверяя у пациента зрение, окулист использует специальную таблицу. Она называется таблицей Сивцева. В ней задействованы всего 7 букв – Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Они расположены в 12 строчках. При этом их размеры уменьшаются сверху вниз. На одной строчке размещаются буквы, одинаковые по высоте и ширине.

Таблица имеет разметки, созданные специально для врача, проводящего исследование. Благодаря им он определяет остроту зрения пациента на определенном расстоянии от шаблона с буквами.

Остроту зрения определяют в интервале от 0,1 до 0,5 диоптрий. При этом офтальмолог ориентируется на левую колонку для определения оптимального расстояния при распознании картинок в случае если зрение без отклонений. Правая колонка предназначена для показателей, которые действительны если рассматривать буквы с расстояния в 5 метров.

Человек родился: проверка зрения у детей до года

Чтобы не допустить нарушений и ухудшения зрения, необходима его регулярная проверка начиная с периода новорожденности.

✓ В первые часы после появления на свет глазки осматривает врач-неонатолог, при этом особое внимание уделяется недоношенным детям или новорожденным после тяжелых родов, так как существует риск кровоизлияний или патологии сетчатки. ✓ Если есть показания, первая проверка офтальмологом проводится в 1 месяц

В зоне риска – дети с врожденными патологиями, родовыми травмами, перенесенной асфиксией, недоношенные. ✓ Если малыш родился здоровым, плановый визит к доктору должен состояться в 3 месяца. ✓ Следующие осмотры проводятся в 6 и 12 месяцев. При этом в 1 год острота зрения определяется невербальными методами, и, в среднем, ее значение составляет 0,3–0,6. Для этого используются специальные таблицы, разработанные финским офтальмологом Лео Хувяринен, известные, как символы Лео. Это дом, квадрат, яблоко и круг, узнаваемые даже маленьким ребенком. С возрасте 1 года профилактические осмотры у детского офтальмолога должны стать ежегодными.

За развитием зрения у малыша родители могут следить и самостоятельно. Для этого нужно знать, на что и как реагирует детский глаз в разном возрасте.

• 1–2 месяца. При реакции на свет зрачки сужаются. Младенец начинает следить взглядом за предметом, понемногу различает черты лица.
• 3–4 месяца. Ребенок останавливает свой взгляд на цветных игрушках, улыбается в ответ на улыбку.
• 5–7 месяцев. Малыш приглядывается к игрушкам, узнает родных, ищет взглядом предметы и людей.
• 8–10 месяцев. Ребенок быстро распознает «своих» и «чужих», пытается взять все, до чего может дотянуться.
• 11–12 месяцев. Годовалые дети внимательно разглядывают мелкие детали на игрушках, они уже могут оценивать расстояние до предмета.

Таблица Сивцева для школьников, знающих буквы

Если ребенок уже знает алфавит и быстро называет буквы, используют таблицу Сивцева. В ней содержатся печатные буквы русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, И, Ы. Они размещаются в 12 строках в порядке уменьшения. В верхней линии находится всего две буквы: Ш и Б. В самой нижней — 8, причем буква М повторяется два раза.

Фото 2. Фрагмент таблицы Сивцева, содержащей буквы; используется для проверки зрения у детей, знающих алфавит.

С одной стороны указывается расстояние, с которого здоровый человек сможет прочитать каждую строку. Так, для второй линии — это 25 м, а для десятой — 5 м. Если расстояние меньше обозначенного, то его делят на указанное, чтобы получить показатель остроты зрения. Если ребенок видит десятую строку не с 5 метров, а только с 2,5, то острота его зрения (V) равняется 0,5. Для пациента с хорошим зрением коэффициент должен составлять 1,0. Две нижние строчки используются для определения дальнозоркости.

Особенности процедуры

Ребенок располагается на стуле и закрывает поочередно каждый глаз перед проверкой. Врач при помощи указки дает знать, какую букву пациент должен назвать.

Справка! Дети школьного возраста, особенно уже имеющие проблемы со зрением, склонны запоминать буквы, указанные в таблице Сивцева, и их расположение. При необходимости офтальмолог может использовать другую таблицу для проверки.

Важно, чтобы таблица хорошо освещалась, а ребенок не тратил более 3 секунд на распознавание каждого символа. Офтальмолог контролирует, чтобы ребенок не щурился и не наклонялся к стенду с таблицей

Проверка для слабовидящего ребенка

Если ребенок находится на расстоянии 5 метров от таблицы и не может различить ни одного изображения, это говорит о нарушениях зрения.

Определить их степень можно, предложив пациенту делать по одному шагу по направлению к тестовому стенду.

Шагать ребенок должен до тех пор, пока не увидит хотя бы первую строку. Тогда врач сможет определить степень патологии.

Если подойдя вплотную, пациент не различает буквы даже в первой линии, офтальмолог должен исключить слепоту. Для этого он использует другие методы проверки зрения. Например, включает яркую лампу с разных сторон от ребенка поочередно. Так врач проверяет способность больного воспринимать свет и движение в общем.

Проверка зрения по звезде Сименса

Диаметр изображенной на белом фоне фигуры, именуемой звездой Сименса, равен 10 см. Она состоит из 54 направленных от края к центру лучей черного цвета. Каждый луч имеет длину 5 см. Испытуемый отходит на 5 метров и следит как лучи стремятся к слиянию до половины их длины. Об отклонении говорят такие зрительные эффекты:

• лучи расплываются и перекрывают друг друга;
• лучи сливаются если приблизиться к изображению, но при этом четко просматриваются в центре;
• изображение походит на негатив, черное кажется белым и наоборот.

В этих случаях диагностируется нарушение рефракции.

Проверка зрения по таблице Рорба

Таблица Рорба составлена по той же схеме, что и таблица Сивцева. Разница в количестве буквенных значений. У Рорба это 11 букв – кириллица и латиница. Зрение проверяют с помощью двух плакатов. На одном – 12 рядов со знаками, на другом – 4 ряда с крупными буквами. Острота зрения определяется в диапазонах от 0,25 до 2,0.

Лечение детской близорукости

Избавиться от заболевания терапевтическими способами невозможно. Задачей врача является предотвратить прогрессирование. Традиционно назначается аппаратное лечение, тренировки, но это может дать результат только на ранних стадиях течения заболевания.

Распространенными методами лечения являются:

• Инфракрасная лазерная терапия – помогает снабдить ткани питательными элементами, снять спазм аккомодации.
• Вакуумный массаж – позволяет повысить гидродинамику глаза, улучшить кровообращение.
• Лазерная терапия – стимулирует работы нервных клеток сетчатки с целью улучшения пространственного зрения.
• Электростимуляция – улучшает проводимость импульсов в глазном нерве.
• Амблиокор – улучшает работу нейронов зрительной коры.

Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна. Учитывается возраст, состояние здоровье, психическое равновесие. 

Симптомы и признаки нарушений

• грудничок, которому больше 2-ух месяцев, не фокусирует взгляд на предметах при их перемещении, не реагирует на появление мамы в поле видимости;
• наблюдается непроизвольное подрагивание глазных яблок (медицинский термин — нистагм);
• было замечено косоглазие на одном или обоих глазах;
• глазные яблоки кажутся набухшими, это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, высоком внутричерепном давлении, поражении щитовидной железы;
• зрачок изменил темную окраску на более светлую и кажется что он подсвечен, это говорить об онкологическом поражении зрительного аппарата;
• ребенок прищуривается, трет глаза, жалуется на дискомфорт, раздваивание предметов, болевые ощущения;
• школьник или детсадовец быстро устает, жалуется на головную боль или головокружение, постоянно хочет спать;
• замечено, что ребенок моргает чаще, чем следует.

Если у ребенка наблюдается два или более симптомов на постоянной основе, то обследование у врача обязательно.

Как развивается зрительная система?

Зрительная система начинает развиваться задолго до появления ребенка на свет. Примерно на второй-третьей неделе беременности у плода начинают формироваться глазные пузырьки (зачаток глаза в эмбриональном периоде). Ближе к концу четвертой — началу пятой недели появляется хрусталик, и начинают формироваться сосудистые оболочки глаза. К концу первого триместра уже развиты склеры, глазные камеры, веки, зрачок, слезные железы и даже ресницы. Одним словом, к моменту появления на свет практически все составляющие зрительной системы сформированы, но еще функционально незрелые.

Обследование детей школьного возраста

Некоторые дети школьного возраста отказываются делать домашние задания, жалуясь на головную боль и усталость. Не исключено, что причина этого кроется в патологиях зрительной системы. Значение регулярных проверок зрения у школьников невозможно переоценить. 

Диагностика глаз у детей школьного возраста предполагает выполнение следующих процедур: 

• проверка остроты зрения с использованием буквенных таблиц;
• диагностика рефракции (авторефрактометрия, скиаскопия);
• цветотесты для проверки бинокулярного зрения;
• проверка конвергенции (к глазам приближается какой-либо предмет);
• биомикроскопия;
• офтальмоскопия.

Помните, что ранняя диагностика нарушений рефракции и другихпатологий зрительной системы ребенка позволяет вовремя начать борьбу с заболеванием и добиться в этом значительных результатов. Это поможет избежать серьезных проблем в учебе и дальнейшей жизни.

Диагностика зрения у малышей

После рождения ребенка зрительная система продолжает совершенствоваться, и уже к возрасту 3 месяцев ребенок способен фиксировать взгляд на близко расположенных предметах и следит за их движением, может отличать предметы ярких цветов. Примерно к году ребенок может оценивать форму и удаленность предметов. Дети в этом возрасте должны пройти следующие обследования:

• реакция зрачков на свет – исследование проводится посредством поочередного засвечивания каждого глаза (врач прикрывает ладонью глаз ребенка, а затем открывает, при этом зрачок расширяется и суживается);
• фиксация взгляда на движущемся предмете (например, на пятне света);
• проверка состояния сред глаза и глазного дна посредством офтальмоскопии.

Все указанные проверки осуществляются для исключения врожденной глаукомы и катаракты, а также ретинопатии недоношенных и атрофии зрительного нерва.

Как выглядит УЗИ общих патологий плода: фото и расшифровка результатов УЗИ

Генетические патологии бывают как специфические (синдром Дауна, опухоль Вильмса), так и общие, когда внутренний орган развивается неправильно. Для выявления общих аномалий существует анатомическое исследование плода. Оно проводится на 2 семестре начиная с 20 недели беременности. В этот период можно увидеть личико малыша и определить его пол.

Продольная и поперечная проекция позвоночника подтверждает или опровергает правильное расположение костей, можно убедиться в целостности брюшной стенки. Отсутствие патологий сердца подтверждают одинаковые размеры предсердий и желудочков. О нормальной работе желудка говорит его наполненность околоплодными водами. Почки должны располагаться на своём месте, а моча из них свободно поступать в мочевой пузырь. Врач чётко видит конечности плода, кроме пальчиков ног.

Описание таблицы

Основным отличием таблицы Орловой от других является изображение животных/игрушек вместо цифр и букв. Это диагностическое приспособление предназначено для проверки зрения у маленьких детей, которые еще не знакомы с буквами/цифрами.

Картинки расположены в 12 рядах. Вверху самые большие, с каждым рядом размер картинок уменьшается. Чтобы родителям было удобнее диагностировать малыша, слева в таблице указано расстояние, с которого ребенок должен различить ту или иную строчку (ряд). С правой стороны таблицы указана острота зрения, которая должна быть с расстояния пяти метров.

Показатель нормы:

• 3 года: о,6 диоптрий:
• 5 лет: единичка.

Если обнаружены отклонения, то они связаны с близорукостью либо астигматизмом. Иногда бывает дальнозоркость.

Что обозначают эти символы в формуле:

• V — символизирует остроту;
• d — расстояние, с которого ребенок правильно определил символ;
• D — расстояние, с которого видит фигурки ребенок со 100% зрением.

Если он увидел верхнюю строчку (большие фигурки) с расстояния 2,5 метра, нужно сделать следующие вычисления:

• V = 2,5 : 5;
• V = 0,5 диоптрий.

Значит, зрение составляет 0,5 диоптрий. Это ниже показателя нормы, поэтому малыша нужно вести на обследование к офтальмологу.

Инструкция

Таблица Орловой размещается на стене, малыш должен четко различать нижние мелкие фигурки с расстояния 2,5 м. Табличку нужно размещать так, чтобы нижние фигурки соответствовали уровню глаз.

Родитель просит малыша прикрыть один глазик щитком, далее начинает показывать ему указкой на фигурки. Начинать следует с верхних позиций, где крупные фигуры. Рекомендуется указывать на 2 разные фигуры в позиции, не более. Потом нужно постепенно спускаться к нижним позициям в таблице, предлагая малышу узнавать объекты.

Что делать, если ребенок не различил фигурки и ошибся? Нужно предложить ему различить другую фигуру на той же позиции. Если он снова ошибется, значит, не видит фигуры на данной строке.

Когда будет проверена острота восприятия одним глазом, нужно проверять другой. Родители тестируют малыша так же как и офтальмолог тестирует пациентов, предлагая рассматривать буквы поочередно одним и другим глазом.

В каком случае можно быть уверенным в стопроцентном зрении у ребенка? Если он увидит фигурки на нижних позициях с расстояния 5 метров. Каждая из десяти строчек — это 10% зрения. Если дошкольник различил фигурки на восьми строчках, у него 80%, если на девяти — 90%, если на всех десяти — 100%.

Если дошкольник ничего не увидел с расстояния пяти метров, нужно приблизить его к табличке на полметра. Если снова не может различать фигурки, еще приблизить на полметра. Найдите ту дистанцию, с которой малыш легко различает все фигуры. Однако при обнаружении зрительных дефектов нужно немедленно вести малыша к офтальмологу, нельзя ждать плановой проверки (раз в году).

Советы родителям

Чтобы тест прошел успешно, нужно придерживаться рекомендаций офтальмологов.

Перед тестированием нужно убедиться, что ребенок хорошо знаком со всеми животными и предметами, изображенными на табличке. Если малыш затрудняется в определении какого-либо животного с близкого расстояния, он не определит его и с дальнего. Но это не относится к ошибке и плохому зрению: просто малыш не знает названия животного.

Дети не отличаются усидчивостью, поэтому могут устроить капризы в процессе тестирования. Если малыш начал нервничать, старайтесь тестировать его в игровой форме. Если ребенок свяжет свои неприятные воспоминания с этой таблицей, тестирование и в дальнейшем будет проходить с капризами.

Во время тестирования наблюдайте за малышом: он не должен прищуривать глаза для фокусировки. Если он щурится, чтобы различить фигурку, это говорит о близорукости.

Как часто надо проверять остроту зрения

От того, как часто мы проверяем зрение и у какого врача это делаем, зависит многое. Если постоянно посещать хорошего специалиста, то всегда удастся предотвратить множество серьезных болезней глаз. Не существует строго точного периода, когда нужно посещать окулиста, поскольку очень многое влияет на наши глаза, начиная от испытываемой ежедневно нагрузки и заканчивая тем, какие заболевания имеются у того или иного человека.

Учитывая эти особенности, когда появляться в кабинете врача, нужно решать самостоятельно:

1. Люди с сахарным диабетом и иными болезнями, которые негативно влияют на здоровье глаза (высокое АД, проблемы с сердцем, мозговым кровообращением) должны посещать офтальмолога каждые 4-5 месяцев.
2. Если регулярно ваши глаза перегружаются, вы вынуждены работать, глядя подолгу в экран монитора либо при скудном освещении, требуется проверяться каждые 6-8 месяцев.
3. В детском возрасте, когда глаз растет и формируется, необходимо приходить к окулисту каждые 5-7 месяцев.
4. В пожилом возрасте проверять зоркость лучше каждые полгода.

Зачем нужна проверка?

Начиная с самого периода новорожденности, детям необходимо производить регулярную проверку зрения у врача-офтальмолога. Это необходимо делать в профилактических целях, чтобы не допустить в дальнейшем у ребенка нарушений или ухудшения зрения.

Заболевания глаз во многих случаях имеют тенденцию к прогрессированию. Например, миопия (или близорукость), как правило, может интенсивно развиваться у детей в школьные годы, когда зрительная нагрузка на глаза усиливается. Также нередким заболеванием является и гиперметропия глаза у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поэтому родителям необходимо предпринять все меры, чтобы как можно скорее улучшить ребенку остроту зрения и не допустить развития слепоты. Как правило, прогрессирующая близорукость приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки, что существенно снижает остроту зрения.

Проверка зрения у новорожденных происходит по следующему графику:

Впервые глаза ребенка осматривает врач-офтальмолог в первые часы после рождения

С особым вниманием проверяются недоношенные дети, дети с врожденными патологиями или родовыми травмами, новорожденные после тяжелых родов, так как именно у этой категории детей чаще всего проявляются кровоизлияния или патологии сетчатки.
Первая проверка у врача-офтальмологау этой категории детей обычно назначается через месяц после рождения, если есть показания.
Здоровый ребенок впервые обследоваться в офтальмологическом кабинете должен через 3 месяца после рождения.
Следующий осмотр у здорового ребенка осуществляется в 6 месяцев, и затем в 12 месяцев.. Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова. Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать

Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать

Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова. Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать.

Картинки для проверки зрения вы найдете тут.

Причины нарушения зрения

Наследственные. Передаются от родителей или через поколение. Как правило, это тяжелые заболевания глаз: глаукома, катаракта, врожденное помутнение роговицы, заболевания сетчатки и зрительного нерва, дальтонизм, и др., а также дефекты оптики (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Врожденные. Возникают в период внутриутробного развития вследствие отрицательного воздействия на плод (перенесенных матерью во время беременности вирусных заболеваний, обострений хронических болезней, интоксикаций и пр.).

Приобретенные. Появляются после рождения из-за воздействия внешних факторов: инфекционных заболеваний, поражений центральной нервной системы, травм зрительного аппарата, несбалансированного питания, неправильного зрительного стереотипа, несоблюдения гигиены зрения и пр.

Таблица Орловой для проверки зрения у детей: правила использования

Проблемы, связанные со зрением, могут возникнуть у ребёнка в любом возрасте. Зачастую малыш сразу рождается с нарушениями, но чаще всего они появляются в школьные годы, когда нагрузка становится всё сильнее.

Если родители заметили, что ребёнок стал щуриться, хуже видеть либо он жалуется на головные боли и дискомфорт в глазах – нужно немедленно отправить его к специалисту для диагностики, а поможет в этом таблица для проверки зрения у детей.

Особенности зрения у детей

В послеродовом периоде острота зрения у грудничка не слишком высока и составляет всего 0,1. Всё дело в том, что сетчатка в этом возрасте только формируется, а потому новорождённые видят очень слабо и только крупные предметы, которые находятся рядом с ним.

В возрасте 1–2 лет зрение ребёнка постепенно восстанавливается и достигает уровня 0,3–0,6. Родители должны помнить, что только от них зависит, как будет видеть малыш. Поэтому для формирования зрительного аппарата у него должно быть достаточное количество зрительных впечатлений. Вокруг ребёнка нужно размещать достаточное количество вещей разных размеров и ярких цветов.

Зрение ребёнка постепенно формируется до шести лет. Однако самое большое напряжение на зрительный аппарат он испытывает в школьные годы, и виной тому не только школьная программа, но и недостаток свежего воздуха, несбалансированное питание и искривление позвоночника.

Кроме того, учёные отмечают, что возрастающая статистика близорукости у детей – это причина технического прогресса. Из-за большого количества телефонов, компьютеров и планшетов зрительный аппарат ребёнка уже с ранних лет подвергается большим нагрузкам.

А в комплексе со школьной программой это приводит к ухудшению зрения уже в подростковом возрасте. Особенно от этого страдают дети с проблемами с внутричерепным давлением.

Кроме того, в группу риска входят недоношенные дети, малыши с аллергическими заболеваниями, нарушением иммунитета, хроническими болезнями.

Табличка Орловой

Современная таблица Орловой используется для того, чтобы определить остроту зрения у деток, которые пребывают в дошкольных образовательных учреждениях. Она схожа с таблицей Сивцева – знаки здесь так же идут от крупных к более мелким, но вместо букв используются картинки.

По левой стороне указано расстояние, с которого ребёнок должен нормально видеть знаки. Это и будет острота зрения на расстоянии пяти метров. Зрение считается нормальным, если малыш видит с указанного расстояния десятую строчку.

Если же у ребёнка нарушено зрение, то проверяют его с другого расстояния, каждые полметра спрашивая, видит ли малыш значки.

При измерении зрения нужно соблюдать некоторые особенности:

• До того как будет начато исследование, нужно подвести ребёнка к таблице и спросить, какие изображения он видит. Это делается для того, чтобы сразу же понять, понимает ли малыш, что изображено на картинке.
• Из-за того, что дети дошкольного возраста быстро устают, в каждой строчке лучше показывать только по одной картинке.
• В том случае, если ребёнок не сможет назвать какую-то картинку, – нужно спросить у него все остальные в этом ряду. Далее эту же картинку нужно показать выше. Тот ряд, в котором малыш увидит все картинки, определит остроту его зрения.

Особенности проверки зрения у разных людей

В зависимости от возраста человека, специфики его деятельности, к нему могут применяться различные методы проверки зрения. Рассмотрим этот момент подробнее.

Как проверяют зрение детям

Сначала нужно подвести ребенка к таблице и спросить, как он называет каждую из картинок, которые изображены на плакате. Потом его усаживают на расстоянии 5 метров от предмета диагностики. Чтобы ребенок не устал, достаточно спросить его о двух предметах с каждой из строчек. Все предметы просят назвать именно с той строки, на которой он не смог разглядеть картинку.

Проверка зрения водителей

У водителей зрение проверяется во время оформления медкомиссии. Исследования проводятся в общепринятом порядке с помощью таблицы Сивцева, Головина и теста на цветовосприятие Рабкина. При выявлении нарушений водитель обязуется устранить их назначенным врачом способом. После этого тест проводится повторно. Если проблема устранена, выдается соответствующая справка.

Нюансы проверки зрения у слабовидящих

Если на расстоянии в два метра от плаката пациент не может разглядеть однотипные изображения, для исследования зрения врач проводит перед его лицом руками. Испытуемый должен рассказать о том, что видит. Если у него не получается, врач предлагает определить наличие движения с каждой стороны от пациента. Он машет руками сначала с одной стороны, потом с другой. Если даже такие движения пациент не замечает, зрение его находится на нулевой отметке.

Симптомы нарушения зрения

Заподозрить нарушения зрения у деток родители могут по ряду характерных симптомов. Обратиться к специалисту нужно в таких случаях:

• Если младенцу больше месяца, а он не фокусирует взгляд на предметах и не следит за движущимся объектом глазками.
• Если наблюдаются непроизвольные движения глазными яблоками, так называемый нистагм.
• Если родители заметили, что один или оба глаза косят.
• Если наблюдается выбухание глазных яблок. Этот симптом может говорить о повышенном внутричерепном давлении, опухолях головного мозга или гидроцефалии. Такое явление наблюдается и при заболеваниях щитовидной железы.
• Если малыш сильно щурится, пытаясь рассмотреть картинки в книжках или какие-то предметы.
• Если зрачок ребёнка начал как бы светиться. Такой признак часто говорит о ретинобластоме, онкологическом заболевании, которое в основном встречается у детей младшего возраста.
• Консультация доктора требуется и в том случае, если ребёнок часто трёт руками глазки или жалуется на усталость зрительных органов и частые головные боли.

Не стоит медлить с обращением к врачу и в тех случаях, когда у малыша наблюдается слезотечение или светобоязнь. Обязателен осмотр врача и при конъюнктивите. Только доктор может правильно прописать лечение.

Проверяя зрение детям при помощи таблиц, нужно следить, чтобы стенды были хорошо освещены

Важно правильно выдержать расстояние от ребёнка до таблицы с символами. Только в этом случае можно говорить о верных результатах обследования

Обследование у детского офтальмолога

В первый раз офтальмолог должен обследовать ребенка не позже 6 месяцев с момента рождения. Затем врачи рекомендуют посетить врача в возрасте 1 и 3 года, а также перед школой (то есть в 5-7 лет). Во время обучения в школе нужно приходить на профилактический осмотр к офтальмологу каждые 2 года. В тех случаях, когда ребенок носит очки либо линзы, нужен ежегодный осмотр.

Диагностика глаз у детей проводится с учетом возраста ребенка. Основными составляющими офтальмологического обследования детей являются: 

• оформление истории болезни;
• проверка остроты зрения и выявление особенностей рефракции;
• проверка содружественности при движении глазных яблок;
• исследование глазного дна;
• биомикроскопия.

Очень важно правильно оформить историю болезни. Своевременность постановки правильного диагноза во многом определяется точностью ответов родителей на вопросы врача

Специалист должен получить исчерпывающую информацию относительно осложнений в период беременности и во время родов, недоношенности ребенка, задержках в развитии моторики и т.д. Нужно обязательно рассказать врачу, если ребенок не фиксирует взгляд, трет глаза, учащенно мигает.

Следует поговорить с врачом о болезнях глаз у ребенка (близорукость, дальнозоркость, косоглазие и т.п.), выявленных ранее, а также о проведенном лечении. Эти данные позволят офтальмологу правильно подобрать методы обследования.

Специфическое зрение – как диагностировать

С помощью различных таблиц выявляются особенности зрительных функций отдельно взятого человека. Для этого используются изображения различных размеров, форм, цветов.

Таблица для проверки зрения Рабкина

Таблица Рабкина создана для выявления дальтонизма. При таком заболевании зрительные органы человека не способны правильно передавать информацию мозгу о том, какого цвета предметы перед ним. Каждое изображение предлагается разглядывать около 10 секунд. Картинки представляют собой цифры на разноцветном фоне. Результаты исследования зависит от того, имеется ли дальтонизм и в каком типе он представлен.

Проверка зрения по системе Бейли-Лоуви

Система Бейли-Лоуви – метод проверки зрения, при котором знаки в таблице располагаются в соответствии с геометрической прогрессией. Специфика плаката такова:

• Буквы на первых рядах крупные. Между ними большое расстояние.
• В последующих рядах размеры букв и расстояний между ними постепенно уменьшаются.

Распознать знаки в составленной таким образом таблице – трудная задача. Система Бейли-Лоуви используется для проверки зрения пилотов и водителей.

Дуохромный тест

Дуохромный тест предназначен для выявления близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется при помощи разделенного на два прямоугольника плаката. Одна его часть раскрашена в зеленый цвет, другая – в красный. На таком фоне располагаются буквы. Задача пациента – рассказать офтальмологу на каком фоне он лучше видит буквы. При нормальном зрении знаки хорошо различаются и на зеленой, и на красной половине плаката.

Сетка Амслера

Диагностирование макулодистрофии сетчатки, скотомы, метаморфопсии происходит с помощью сетки Амслера. Она позволяет выявить степень искажения центрального зрения. На плакате изображена решетка с жирной точкой посередине. Пациент становится на расстоянии 30 см от изображения. Смотрит на него 5 сек. Приближается к плакату на 10 см. После того, как прошли 5 сек., возвращается на свое место. При отсутствии каких-либо нарушений все линии и углы видятся прямыми.

Таблица Рабкина

Полихроматическая таблица включает в себя 48 картинок, основными из которых являются 24. Остальные нужны для уточнения патологии и увеличения точности результата. Распознать на них нужно числа или фигуры – круг и треугольник.

Изображены цифры 9 и 6, распознает каждый.

Круг и треугольник, находят все.

При нормальном зрении видна цифра 9, при наличии отклонений – 5.

Здесь изображен треугольник.

Отсутствие патологий – 13, их наличие – цифра 6.

Изображены треугольник и круг, при дальтонизме фигуры не видны вовсе.

При норме распознают 9 и 6, а при отклонении – только 6.

Если нахождение 5 произошло с трудом или цифра вовсе не видна, присутствуют патологии.

Здесь изображена 9, дальтоники видят 6 или 8.

Нормальное зрение – 136, при патологии 66, 68 или 69.

При нормальном зрении видят круг и треугольник, протанопы видят только последнюю фигуру, а дейтеранопы – круг, иногда еще и треугольник.

Число 12 видят дейтеранопы и нормально видящие, а протанопы распознают 13.

Трихроматы различают круг и треугольник, протанопам виден только круг, дейтеранопам – треугольник.

Сложная таблица: при нормальном зрении видны только цифры 3 и 0 в верхней части, а при нарушениях видят разное: снизу читают цифру шесть все дальтоники, но в верхней части дейтеранопы видят только цифру 1, а протанопы еще и 0.

Трихроматы видят вверху круг и треугольник, а протанопы читают их как два треугольника, дейтеронопы – один треугольник слева. Снизу нормально видящие не различают фигур, а при нарушении зрения видят квадрат.

На картинке изображено число 96, но протанопам видна только цифра 9, а дейтеранопам – 6.

Трихроматы видят треугольник слева и круг справа, протанопы читают только треугольник, а дейтеранопы – круг.

Нормальными трихроматами горизонтальные ряды рассматриваются как одноцветные, а вертикальные – разноцветные. Дихроматы видят ряды с 9-го по 16-ый разноцветными, а вертикальные одноцветными в следующем порядке: 3, 5 и 7-ые номера протанопы, остальные – дейтеранопы.

На таблице изображены две цифры 6 (66), а дихроматы называют правильно только одну из них.

Изображены цифры 3 и 6.

На таблице можно увидеть число 14.

На картинке читается цифра 9.

Цифра 4.

Изображено число 13.

Подводить итог можно следующим образом: трихроматы должны правильно различить все таблицы, протанопы – 8 таблиц, дейтеранопы – 9 таблиц. Результаты онлайн-тестирования позволяют провести предварительную диагностику. Если же результат оказался неожиданным, следует обратиться к офтальмологу.

Причины нарушения зрения у детей

1. Наследственные. Унаследовать само заболевание невозможно, только лишь предрасположенность к нему. Но если оба родителя имели нарушения зрения, то шанс заполучить их повышается до 80%. К наследственным патологиям относятся: катаракта, глаукома, миопия, дальнозоркость, астигматизм, некоторые поражения сетчатки, зрительного нерва.
2. Врожденные. Нарушения появляются еще во время внутриутробного развития. Они становятся следствием хронических заболеваний, вредных привычек матери, перенесенных в период беременности инфекций.
3. Приобретенные. Приобретаются в течение жизни по разным причинам: травмы, глазные болезни, несбалансированное питание, нарушение режима, большие зрительные нагрузки, онкологические заболевания, поражения ЦНС.

Утрата способности видеть может произойти в любом возрасте, поэтому надо принять меры по ее предупреждению. Можно регулярно проводить проверку зрения у детей в домашних условиях, но она не даст такого результата, как осмотр у детского офтальмолога.